La artritis y la artrosis son enfermedades complejas que afectan a las articulaciones. Debido a los síntomas similares, muchas personas piensan que estas enfermedades son iguales, pero no es así. La artritis y la artrosis difieren en la causa de la enfermedad, la naturaleza de su desarrollo, el área de daño y requieren un tratamiento completamente diferente.
Supongamos que dos personas van al médico quejándose de dolor en las articulaciones. A uno le diagnosticaron artritis y al otro artrosis. Mientras los dos pacientes hacían fila, hablaron brevemente sobre sus problemas de salud.
Resulta que sus síntomas son muy similares: les duelen las articulaciones, no se doblan / no se doblan con toda la fuerza, no dan descanso ni de noche ni de día. Aunque el diagnóstico es similar, siguen siendo diferentes. ¿Cuál es la diferencia entre artritis y artrosis, si ambas enfermedades afectan a las articulaciones?
¿Qué es la artritis?
La artritis es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones. Siempre va precedido de daño al tejido óseo o cartilaginoso por varios factores.
Las células destruidas liberan sustancias biológicamente activas que desencadenan una respuesta inflamatoria. Los vasos en el área afectada se expanden y se llenan de sangre: debido a esto, aparecen células inmunes en el tejido de la articulación para combatir los factores dañinos.
Al mismo tiempo, la parte líquida de la sangre sale del lecho vascular y se forma un edema, que limita el área de inflamación. Así es como el cuerpo se protege de los daños generalizados provocados por bacterias, cuerpos extraños y productos químicos.
Después de la eliminación total o parcial del agente patógeno, se inicia el mecanismo de curación. Si el daño es pequeño, se restablece la función normal del tejido. Defectos en la cicatrización a través de cicatrices, zonas de tejido conectivo rugoso que no realizan la función normal del órgano.
La artritis pasa por todas estas etapas:
- cambio – daño;
- exudación - formación de edema;
- germinación - curación.
Razón
Existen muchas causas de esta enfermedad, te enumeramos las principales:
- las infecciones estreptocócicas (amigdalitis, escarlatina) a menudo causan complicaciones: reumatismo;
- autoanticuerpos agresivos: proteínas producidas por el cuerpo para combatir sus propios tejidos; esta condición se desarrolla cuando hay un error en la defensa inmune, que considera la articulación como un elemento extraño para el cuerpo - artritis reumatoide;
- la violación del metabolismo de las purinas conduce al depósito de cristales de ácido úrico en las articulaciones: gota;
- las reacciones alérgicas pueden afectar el tejido articular con el desarrollo de reacciones inflamatorias: artritis alérgica;
- uso prolongado de ciertos medicamentos que causan inflamación (isoniazida, D-penicilinas, hidralazina, proboinami) - artritis inducida por medicamentos;
- bacterias introducidas a través del torrente sanguíneo o durante una cirugía: artritis infecciosa;
- una infección viral o bacteriana en cualquier lugar puede afectar indirectamente el tejido de las articulaciones; esto es artritis reactiva;
- lesión aguda: daño reciente (impacto, hematoma, rotura de la cápsula).
síntomas
La enfermedad se caracteriza por una etapa inicial aguda, es decir, en un contexto de plena salud, una persona experimenta dolores agudos en las articulaciones. La forma autoinmune se caracteriza por daño simétrico a las articulaciones pequeñas: las articulaciones interfalángicas de los dedos, las muñecas y los codos.
En la mayoría de los casos, la gota comienza con la inflamación de la articulación entre el dedo gordo y el pie. Con la artritis bacteriana y reactiva, las articulaciones grandes generalmente se ven afectadas de un lado: rodilla, cadera, sacra (en la unión de la columna con el hueso pélvico).
El reumatismo se desarrolla en un contexto de fiebre y debilidad general, generalmente precedido de dolor de garganta. Puede ocurrir una inflamación severa de huesos, cartílagos y sinovia con fiebre, intoxicación general: dolor de cabeza, debilidad, falta de apetito.
La piel sobre la articulación se enrojece y se siente más caliente al tacto que otras áreas. Externamente se ve hinchado y aumenta de volumen. Si la lesión ocurre solo en un lado, entonces se puede ver la diferencia entre la extremidad sana y la enferma.
El movimiento limitado se asocia con hinchazón y dolor. Si la cavidad articular está ligeramente inflamada, entonces funciona casi por completo. En caso de una reacción patológica clara, toda la cavidad sinovial puede llenarse de líquido; en este caso, la movilidad es muy limitada.
Tratamiento
El tratamiento lo lleva a cabo un médico de cabecera, reumatólogo o traumatólogo, si la causa es un daño mecánico. La terapia tiene como objetivo eliminar los factores que provocan y detienen la inflamación.
Para la artritis bacteriana y reactiva, se necesitan antibióticos, para la artritis autoinmune, citostáticos o glucocorticoides, para la artritis alérgica, glucocorticoides y antihistamínicos.
El líquido inflamatorio se elimina con una jeringa o una succión especial durante la artroscopia. La articulación permanece inmovilizada durante todo el período de inflamación aguda. Después de eso, al paciente se le muestran ejercicios terapéuticos para restaurar la movilidad de las articulaciones.
consejo del medico
Según la práctica personal y la experiencia laboral de colegas, las compresas con gelatina han funcionado bien para la inflamación en articulaciones de cualquier etiología. Son fáciles de implementar y baratos. Debe doblar la gasa en varias capas, el largo y el ancho deben ser tales que sean suficientes para la articulación dolorosa. Remoje un trozo de gasa doblado en agua caliente, escúrralo y alíselo. Espolvorea una fina capa de gelatina por encima, enróllala para que quepa dentro, como en una bolsa, y no se derrame. Colóquelo sobre la articulación, envuélvalo con una bolsa de plástico y asegúrelo con una venda y/o tirita adhesiva. Puedes usar la compresa hasta por 3 horas, hazlo 2 veces al día durante 2 semanas. Por lo general, el efecto se siente entre el día 4 y 5 de uso, pero la terapia debe continuarse para lograr el resultado deseado; si se interrumpe el curso, el dolor volverá.
¿Qué es la artrosis?
La artrosis (a diferencia de la osteoartritis) es una enfermedad degenerativa. Se basa en un deterioro de la nutrición del cartílago articular, una recuperación más lenta y un adelgazamiento paulatino.
En resumen, la capa de cartílago se borra más rápido de lo que se restaura. La superficie articular del hueso queda expuesta. No son lisos como el cartílago y al moverse se rozan con fuerza entre sí. Las placas óseas se destruyen parcialmente y se desarrolla una leve inflamación crónica.
A medida que avanza la enfermedad, crecen espinas óseas en las articulaciones, una respuesta protectora de los tejidos ante el daño continuo. Evitan que las superficies se deslicen entre sí y se ve afectada la movilidad de las articulaciones.
La artrosis en la mayoría de las personas comienza a desarrollarse después de 30 a 40 años, dura muchos años y los síntomas son leves o moderados.
La osteoartritis de las articulaciones vertebrales comúnmente se llama osteocondrosis.
Razón
Existen factores predisponentes que provocan el desarrollo de la patología a una edad temprana y complican su curso:
- actividad física intensa en deportistas;
- obesidad;
- antecedentes de lesiones articulares;
- enfermedad vascular;
- estilo de vida sedentario;
- violación de la configuración normal de las articulaciones, por ejemplo, con pie plano;
- exposición prolongada a vibraciones;
- en mujeres: desequilibrio hormonal o menopausia.
síntomas
Las articulaciones grandes suelen verse afectadas de un lado: rodilla, cadera, sacra. La enfermedad comienza sin darnos cuenta. Al principio, el dolor es raro y se asocia con una actividad física importante.
Las molestias desaparecen el mismo día o al cabo de unos días si la persona logra descansar. A medida que avanza la enfermedad, la intensidad del dolor aumenta y se presenta incluso con las actividades diarias normales.
La movilidad articular disminuye gradualmente y como resultado la enfermedad desaparece por completo. El movimiento de la extremidad afectada provoca un dolor intenso. La osteoartritis puede empeorar según el tipo de artritis: el líquido se acumula en la cavidad de la articulación y la piel que la cubre se enrojece y se calienta. Una vez que cede la respuesta inflamatoria, el curso de la enfermedad vuelve a su curso anterior.
Tratamiento
El tratamiento de la artrosis lo llevan a cabo traumatólogos, ortopedistas y, a veces, cirujanos. La terapia tiene como objetivo restaurar los procesos metabólicos en el cartílago, mejorar la nutrición de las articulaciones y eliminar las reacciones inflamatorias. El tratamiento es de por vida, puede ser continuo o un ciclo de medicación.
Durante el período interictal, se prescriben condroprotectores en forma de tabletas y ungüentos, ejercicios terapéuticos y masajes. En caso de exacerbación, se administran condroprotectores por vía intravenosa o intramuscular junto con analgésicos y antiinflamatorios. Un traumatólogo puede inyectar un fármaco protector directamente en la articulación cada pocos meses.
Las etapas avanzadas de la enfermedad requieren una intervención quirúrgica, donde la articulación enferma se reemplaza por una artificial.
Diferencias entre enfermedades.
| Firma | dolor en las articulaciones | artrosis |
| Causa de la enfermedad | Inflamación | Degeneración del tejido cartilaginoso. |
| actual | Aguda, crónica con exacerbaciones. | crónica |
| enfermo | Intenso desde el principio, más notorio por la mañana. | Al principio la enfermedad era leve, pero poco a poco fue aumentando. Aumentar por la noche y después del ejercicio. |
| movimiento | Es necesario "dispersarse": por la mañana, después de dormir, las articulaciones tienen menos movilidad. | La movilidad disminuye gradualmente, sin rigidez matutina. |
| Articulaciones afectadas | Las pequeñas articulaciones de las manos y los pies se ven afectadas simétricamente. El grande tiene una infección bacteriana. | Una o más articulaciones grandes en diferentes partes del cuerpo. |
| análisis de sangre | Cambios inflamatorios significativos en análisis de sangre generales, factor reumatoide, proteína C reactiva, anticuerpos contra patógenos. | Sin cambios de funciones |
| rayos x | Cambios graduales, osteoporosis: pérdida de tejido óseo, quistes en los huesos. | Cambios graduales, deformación del espacio articular, apariencia y crecimiento de la columna. |
| Tratamiento básico | Medicamentos antiinflamatorios | Condroprotectores |
Una característica común de ambas enfermedades es un curso progresivo con pérdida gradual de movilidad. La artritis autoinmune a menudo se manifiesta a una edad temprana, cuando una persona aún no se preocupa por su salud.
Debe recordarse que cualquier dolor articular duradero ocurre bajo ciertas condiciones; esta es una razón importante para consultar a un médico. Es importante diagnosticar la enfermedad a tiempo e iniciar su tratamiento para frenar el desarrollo del proceso patológico.